Туберкулёз

Патологии сердца и сосудов – острая проблема современности, не только медицинского, но и социального значения. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний выходит на первое место, опережая даже опухоли, а часть заболевших становится инвалидами. Группа патологий обширна. Согласно статистике, в странах, где отмечен низкий уровень жизни, сердечно-сосудистые заболевания чаще проявляются в виде болезней сердца, причины которых кроются в изменении образа жизни современного человека. Главные причины развития - вредные привычки, повышение артериального давления, нарушение баланса холестерина в организме, жировые отложения, образованные на внутренних стенках сосудов.
Профилактика бывает первичная и вторичная. Комплекс профилактических мероприятий для каждого индивидуален. Стратегия может быть направлена на изменение образа жизни и окружающей обстановки.
Туберкулёз легких оказывает влияние на состояние системы кровообращения, которое можно рассматривать в следующих аспектах: 1) туберкулёзные поражения сердца и сосудов; 2) функциональные нарушения, вызванные заболеваниями сердечно-сосудистой системы, обусловленные туберкулёзом легких; 3) сопутствующие туберкулёзу лёгких заболевания сердечно-сосудистой системы.
1. Туберкулёзные поражения сердца и сосудов. Туберкулёз может поражать эндокард, миокард и перикард.
2. Функциональные нарушения, вызванные туберкулёзной интоксикацией и нарушениями в системе малого круга кровообращения лёгких могут вызвать тяжелые осложнения течения туберкулёза. Увеличение количества больных туберкулёзом легких с лёгочным сердцем объясняется ростом продолжительности жизни больных с хроническими распространёнными формами туберкулёза.
3. Сопутствующее течение туберкулёза лёгких с ишемической болезнью сердца (ИБС) и гипертонической болезнью встречается часто, нередко в молодом возрасте. При проведении химиотерапии течение атеросклероза и гипертонической болезни осложняется, особенно у больных туберкулёзом в пожилом возрасте. Современные схемы лечения ИБС и гипертонической болезни применимы и к больным туберкулёзом. Эффективное лечение ИБС и гипертонической болезни, достигаемое посредством лекарственных средств, ведёт к улучшению состояния больных туберкулёзом и гипертонической болезнью, к нормализации функции сердечно-сосудистой системы, что позволяет проводить длительную химиотерапию противотуберкулёзными препаратами и способствует излечению туберкулёза.

#туберкулёз #сердечно-сосудистые #заболевания #ишемическая #болезнь #сердца

В рамках недели сохранения здоровья головного мозга (с 17 по 23 июля), в честь Всемирного дня мозга (22 июля) стоит обсудить такое заболевание, как "туберкулёзный менингит".
Туберкулёзный менингит – воспаление мягкой мозговой оболочки, вызываемое микобактериями туберкулёза, заболевание является вторичным, однако у детей может протекать в комплексе с иными заболеваниями. В настоящее время туберкулёзный менингит является одной из локализаций туберкулёзного процесса, при этом в ходе диагностики у медицинского персонала возникают определённые трудности. Вследствие массивного наличия палочковидных бактерий в кровотоке, вызванного инфекционным заболеванием, воспаление, развившееся в любом органе, преимущественно в лёгком, вызывает общее неспецифическую и местную специфическую аллергическую реакцию (сенсибилизацию организма) на чужеродное вещество (аллерген).
В отличие от бактериального или вирусного воспаления оболочек головного мозга, туберкулезный менингит развивается не молниеносно, а постепенно. При несвоевременном лечении и запущенной форме заболевания повышается вероятность летального исхода. Для этой формы менингита характерно скрытое течение заболевания, при котором могут наблюдаться такие симптомы, как:
- появление головной боли. Сначала голова болит вечером (или во время сна), потом становится практически постоянной. Головная боль почти не снижается обезболивающими препаратами;
- слабость, апатия, повышенная сонливость;
- существенное снижение аппетита, вплоть до анорексии;
- раздражительность и чрезмерная нервозность. В зависимости от стадии заболевания.
Основными причины возникновения туберкулёзного менингита (факторы риска):
- отсутствие иммунопрофилактики вакциной БЦЖ/БЦЖ-М (среди детского населения);
- некачественная иммунопрофилактика в виде отсутствия поствакцинного рубчика или его размеры до 4 мм в диаметре;
- контакт с больным туберкулёзом;
- социально-неблагополучная семья;
- злоупотребление алкоголем;
- заболевание ВИЧ-инфекцией и СПИДом;
- сезонность – весна и осень, случайно присоединяющиеся болезни, осложняющие течение основного заболевания (интеркуррентные заболевания) и перенесённые заболевания, снижающие способность организма адекватно реагировать на изменяющиеся условия внешней и внутренней среды (реактивность организма), черепно-мозговые травмы;
- психологические перенапряжения и сильные стрессы;
- интоксикация организма и сопутствующие инфекции.
Как правило, туберкулёзный менингит локализуется преимущественно на мягких мозговых оболочках основания головного мозга от перекрёста зрительных путей до продолговатого мозга.
Профилактика/предупреждение туберкулёзного менингита:
- своевременное ежегодное проведение пробы Манту и Диаскинтеста;
- ежегодное прохождение флюорографического обследования;
- консультация, наблюдение у фтизиатра;
- профилактическое лечение по показаниям.

#туберкулёзный #менингит #профилактика #консультация #фтизиатр #флюорографическое #обследование #мозговые #оболочки #головной #мозг

Главный внештатный специалист детский фтизиатр Министерства здравоохранения Ульяновской области, заведующая детской поликлиникой диспансера Валихан Утемишева 16.05.2023 г. провела в Ульяновской районной больнице «Мастер-класс - по организации и оказанию профилактической противотуберкулёзной помощи детскому населению на уровне первичной медико-социальной помощи населению».
В мероприятии приняли участие заместитель главного врача, районный педиатр, участковые педиатры и медицинские сёстры, в том числе прививочного кабинета.
Мастер-класс был проведён с целью уменьшения риска инфицирования здоровых людей и ограничения распространения туберкулёзной инфекции.

#Мастер-класс #противотуберкулёзная #помощь #профилактика #туберкулёза